Paracetamolul este o substanţă activă care se utilizează singură sau asociată cu alte substanţe active în diferite OTC-uri sau medicamente care se eliberează pe bază de prescripţie medicală.
Paracetamolul a fost sintetizat în 1873; este un derivat de para-aminofenol, fiind utilizat în mod curent pentru:
-proprietăţi analgezice în tratamentul simptomatic al afecţiunilor care implică durere de intensitate slabă sau moderată: cefalee, nevralgii dentare, artralgii, entorse, fracturi, luxaţii, dismenoree. Eficienţa maximă a paracetamolului se obţine în cazul durerilor slabe de origine non-viscerală;
-proprietăţi antipiretice, în hipertermii de natură infecţioasă.
Din punct de devere farmacocinetic, paracetamolul este:
-absorbit rapid şi complet din tractul gastro-intestinal, având o absorbţie bună şi la nivelul mucoasei rectale;
-metabolizat hepatic, la glucurono-şi sulfoconjugaţi;
-eliminare prin urină a metaboliţilor.
Dacă este utilizat în doze terapeutice recomandate, paracetamolul este o substanţă sigură, având relativ puţine interacţiuni cu alte medicamente, fiind bine tolerat de pacienţii cu ulcer peptic şi astm.
Medicament |
Efect posibil |
Observaţii |
| Alcool (utilizare cronica) | Creşte riscul hepatotoxicităţii | Informarea pacientului cu alcoolism cronic cunoscut sau suspectat referitor la riscul crescut al afectării hepatice |
| Cărbune | Reduce absorbţia gastro-intestinală a paracetamolului | Administrarea cărbunelui medicinal la câteva ore înainte sau după administrarea paracetamolului |
| Antiacide, anticolinergice şi narcotice | Pot reduce absorbţia paracetamolului prin scăderea motilităţii intestinale | Scăderea efectului paracetamolului – importanţa clinică scăzută |
| Anticonvulsivante (carbamazepinăjenobarbital, primidonă) | Posibil reducerea efectului paracetamolului. Nu este afectată concentraţia serică a anticonvulsivantelor | Importanţă clinică scăzută |
| Contraceptive orale combinate | Accelerarea eliminării renale a paracetamolului | Efectul paracetamolului poate fi mai redus la femeile care utilizează contraceptive orale combinate |
| Isoniazidă | Posibil creşterea toxicităţii paracetamolului la anumiţi pacienţi | Precauţie la asocierea celor două substanţe; eventual, evitarea administrării patracetamolului la pacienţii trataţi cu isoniazidă |
| Metoclopramid | Creşte rata de absorbţie şi concentraţia paracetamolului | Creşte efectul analgeziei paracetamolului |
| Anticoagulante (warfarină) | Creşte efectul warfarinei | Limitarea utilizării paracetamolului la pacienţii trataţi cu warfarină |
Revista Farmacist.ro, nr. 122, octombrie 2008
Jurnal Spiritual
